In loc de antibiotic: aerosolii

Noi folosim cu succes aparatul pentru aerosoli. Nu-i putem avea pe cei naturali, si chiar si asa, nu stiu ce efect ar avea in anumite afectiuni, daca nu se pot face pe termen lung, dar ii avem pe cei artificiali. Nu sunt fan substante de inhalat, dar le prefer oricum in locul antibioticului.

Aerosolii ne-au salvat in foarte multe cazuri de la antibiotic. NB, poti pune si antibiotic in nebulizator, modul in care pot ajunge substantele acolo unde e nevoie, face ca de multe ori printre substantele folosite sa nu se numere antibioticul.

Noi avem un aparat cu ultrausunele, de la Laica, de care sunt foarte multumita. Mi-ar fi placut sa aiba furtunul mai lung, dar ne descurcam si asa. De asemenea, mi-ar fi placut unul cu doua capete, nici nu stiu daca exista, astfel incat sa-l pot folosi concomitent pentru amandoi hunii.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Sursa: aici.

Am cautat in special unul cu ultrasunete, nu cu piston, pentru ca trebuia sa fie unul silentios. Asta ca sa fie si prieten cu hunii. N-a fost, nu pana anul asta, cand oricum a reusit sa se imprieteneasca doar cu Edi. Nu trebuie sa-l pacalesc sau sa-l fortez, ci doar sa-l rog. Robi nu vrea si in continuare ii fac aerosoli in somn. Ceea ce nu e tocmai indicat, intrucat dupa operatiune copilul trebuie de cele mai multe ori, aspirat. Adicatelea sa-si sufle nasu’, dar intrucat cand sunt mici nu stiu/nu pot/nu vor sa faca asta, ii ajuta batista bebelusului, despre care o va scriu ceva mai tarziu – de mare ajutor in gospodaria cu copii. Si da, asta nu se poate face cand copilul doarme.

Demo

 

Afectiuni

N-o sa vorbesc de substante, medicul stie cel mai bine sa va vorbeasca despre asta (hopefully). Dar e bine de stiut cand e bun de folosit: aerosolii sunt indicati in boli pulmonare (traheite, bronsita cronica, bronsita asmatiforma, bronsiolite, bronsiectazii, astm bronsic, emfizem pulmonar) si afectiuni ORL (sinuzite, rinofaringite, laringite, amigdalite, otite).

Otita

Sa nu uit de partea serioasa a blogului, de inceputurile lui, caci am pornit la drum initial cu un blog adresat parintilor, despre copii, cu iz medical.

Si cum una dintre bolile cu care ne-am confruntat cel mai des – printre putinele pe care le-am avut – este otita, si cum suntem cam in plin sezon:(, impartasesc cu voi informatiile acumulate, din teorie si din practica, despre aceasta minunatie de boala.

Otita medie seroasa acuta

Am patit-o asta primavara cu Robi, in vreo 2 randuri. Ca si in primavara lui 2010, de altfel, dar atunci s-a complicat treaba intr-o frumoasa mastoidita, despre care voi vorbi cu siguranta mai tarziu.

Otita medie seroasa acuta este o forma mai usoara, daca pot spune asa, la noi a trecut de exemplu fara antibiotic. Este o boala a urechii medii care se manisfesta, printre altele, prin scaderea auzului – mai simplu spus, se infunda urechea. In spatele timpanului se aduna lichid, acolo unde la o ureche sanatoasa se afla aer. Astfel, ventilarea urechii medii nu se face in mod corect – este blocata trompa lui Eustache. Ma rog, nu vreau sa intru in detalii tehnice prea mari, ca nu ajuta pe nimeni… Lichidul respectiv practic nu mai poate iesi, ceea ce duce la infectie si poate duce la complicatii severe ale urechii, daca este afectat si mastoidul. Cauzele cele mai frecvente sunt infectii ale cailor respiratorii (viroza, gripa etc), alergia nazala, rinita. Poate afecta o singura ureche sau pe amandoua si este foarte des intalnita la copilul mic in jurul varstei de 2-6 ani. Unul sau doua episoade anuale cu o durata sub 3 saptamani se pot vindeca spontan sau cu tratament fara a lasa sechele auditive.

Despre tratament

Antibiotic, antiinflamator, antialergic, decongestionant nazal, aerosoli, nimic fun:(. Daca nici in urma tratamentului nu dispare lichidul, se poate ajunge la miringotomie – incizie la nivelul membranei timpanice, prin care se aspira lichidul din urechea medie. Noi n-am ajuns la asta, am fost la un pas… Vindecarea inciziei se face foarte rapid (in cateva zile-saptamani). Fara tratament se poate ajunge la otita medie seroasa cronica sau la otita medie supurata acuta si mai apoi cronica, despre care voi vorbi mai jos, intrucat am trecut si prin asta.

Atentie!

Pe durata cat timpanul este perforat, cutia timpanica comunica liber cu exteriorul. Atentie mare deci la orice poate patrunde in ureche, evident, ma refer aici la apa. La baie, puteti proteja incizia cu tampoane mici de vata imbibata cu vitamina A uleioasa sau cu dopuri speciale pentru urechi.

Otita medie supurata

Urata treaba asta, am patit-o cu Edi, tot in primavara, si a recidivat de 2 ori magaria:(. Mai mult decat atat, in aceeasi perioada am patit-o si eu, initial otita medie supurata cu timpan perforat, fix ca la Edi, ba chiar la aceeasi ureche (!), iar dupa 2 luni, am primit cadou si o otita medie seroasa acuta, fara perforatia timpanului, asta ca sa nu zic ca nu am fost si in pielea lui Robi. Insa nu e de gluma, durerile sunt crunte, iar complicatiile pot fi mari, si la adulti, si la copii.

Otita medie supurata (supurata adica timpanul este perforat si pe acolo se scurge lichidul adunat in urechea medie despre care vorbeam mai sus) se vindeca in 3 pana la 6 saptamani. Tratamentul cu antibiotic este indicat, la copii acesta fiind in prima faza injectabil, intra-muscular sau intra-venos.

In cazul recidivelor, medicul poate recomanda introducerea unui aerator transtimpanic, adica a unui tubulet in timpan, prin care se dreneaza lichidul. Ne-a recomandat si noua ORL-istul. Tubuletul poate fi temporar sau permanent, cel temporar se tine in ureche intre 3 si 9 luni. Poate sa cada singur sau se intervine din nou de catre medic, pentru a fi eliminat. In 90% dintre cazuri gaurica din timpan se vindeca singura. Un 10% din statistici arata insa ca se poate si invers, si atunci trebuie intervenit chirugical pentru astupare. Mai mult decat atat, in perioada in care tubul se afla in ureche, trebuie evitat pe cat posibil contactul cu apa, in special cu apa murdara pentru a preveni alte infectii si complicatii. Pe mine astea m-au dat inapoi… m-a ajutat in a ma hotari si faptul ca dupa 2 recidive, n-am mai avut probleme. In ciuda posibilelor efecte adverse, in ciuda acelui 10% nefast, as fi optat insa pentru tubulet, daca ar fi urmat inca o recidiva. Speram ca la primavara nu vom mai avea probleme.

Simptome

Febra, 38 – 39.5, mucisori, cefalee. Cu sau fara tuse, depinde de la ce a pornit totul. Dureri mari si in crestere pana in momentul in care este perforat timpanul. Dupa asta, durerea trece aproape de tot, persista senzatia de ureche infundata, precum si cea de bolborosit sau piuit in ureche. Disconfort la fiecare control, in special la aspirare, absolut necesara insa.  

Dar se poate si fara febra si fara muci, cum a fost la prima recidiva a lui Edi (initial a facut si el febra si avea mucisori). De altfel, asa am patit si eu, m-am trezit dimineata bine merci, cand am ajuns la birou aveam urechea usor infudata, usor de tot, pentru ca pana seara sa nu mai aud deloc cu ea si sa am dureri crunte. Cu durerile la pachet am ajuns la urgenta unde m-au chinuit si mai si (se pare ca am canalele inguste, mai ceva ca la un copil mic, am urechi imposibile cum ar spune ORL-ist-ul nostru). Spre miezul noptii infectia a perforat timpanul si m-am linistit putin, dar vreo 3 saptamani n-am auzit cu urechea respectiva decat un piuit ingrozitor si, din cand in cand aveam dureri surde, scurte, ca si cand imi dadea cineva cu ciocanul in timpan. Lichidul a incetat sa curga, sub antibiotic, dupa cca 7 zile, si la mine si la Edi.

Otita externa

De asta nu ne-am lovit, Doamne ajuta sa nici nu fie cazul.

Cauze:

-          Corp strain in ureche si/sau traumatisme diverse – si aici ridic un semn de alarma referitor la betisoarele de urechi recomandate de f multi medici pediatrici (!!!) si total contraindicate de catre specialistii ORL.

-          Infectii/micoze ale pielii la nivelul urechii, in zona externa, care favorizeaza patrunderea bacteriilor

Simptome

Durerea este spontana sau la atingere. Pavilionul si conductul auditiv extern sunt rosii, calde si tumefiate pe toata suprafata sau doar localizat in cazul unui furuncul.  Alte manifestari frecvente intalnite sunt: scaderea auzului prin ingustarea conductului auditiv extern, pruritul (mancarimile), caldura locala si uneori scugeri de lichid din conductul auditiv.

Tratamentul otitei externe se face in primul rand local si prin administrare de medicamente pe cale orala. Cel mai bine va poate sfatui medicul ORL-ist.

Surse: aici, aici si aici.

Varicela

Initial blogul asta se vroia a fi unul oarecum tematic, oarecum medical, cu sfaturi diverse, plecand de la experiente medicale personale cu huni in burtica sau afara. Un fel de ghid. Inca ma tin si pe directia asta, asa ca iata, astazi un nou episod medical: varicela.

(Reiau pentru cine nu stie inca, astfel de posturi care se regasesc pe blogul nostru pleaca strict de la experiente persoanle, nu-mi permit sa scriu despre ceva prin care nu am trecut.)

Se intampla in aprilie-mai, undeva dupa Paste si inainte de operatia lor de polipi. Se intampla cand Edi era pe tratament antibiotic intravenos:(, pentru o otita medie supurenta cu timpan perforat – despre care voi vorbi cu siguranta ceva mai tarziu. Am primit-o cadou de la cresa, si otita si varicela, ma rog, cadou e impropriu zis, era oarecum asteptat de cateva luni. De surpriza tot am avut parte, caci a venit tarziu, la cateva luni de la primele cazuri din grupa lor, chiar cand credeam ca poate am scapat.

Simptome – in cazul hunilor

Au aparut la Edi cateva bubite pe fata. Mici, rosii, fara lichid, pe frunte si pe barbie. Ca niste piscaturi mici de tantar, care insa nu au trecut dupa cateva ore. Nu, dupa cateva ore s-au inmultit, pe toata fata si pe spate, razlet. In 48 de ore, primele bubute aveau deja lichid, iar eu stiam deja verdictul. In 3 zile Edi era plin. Adica pe 70% din corp, o forma foarte urata. Explicatia pentru asta a fost ca virusul a aparut pe fondul imunitatii scazute si al infectiei de la ureche. Lucru absolut plauzibil, intrucat la fratica virusul s-a manifestat cu totul altfel. Dupa 3 zile de la primele bubute ale lui Edi, au aparut si la Robi vreo 3 pe fata si vreo 2 pe spate. In urmatoarele 2 zile, i-au mai aparut vreo 6, pe numarate. Si asta a fost tot din punct de vedere eruptie la Robi.

Eruptia a durat vreo 4 zile cu totul, apoi toate bubutele s-au umplut de lichid alb, iar primele aparute au inceput deja sa faca crusta. In vreo 10 zile de la debut, toate bubutele aveau crusta. Mancarimi si agitatie peste masura, mai ales la Edi. De inteles, la cate bubutze avea. Reticent la tratament, in special in perioada de eruptie.

Alte simptome – care pot aparea, insa noi nu le-am avut

Febra usoara, pana la moderat, rectal 37.5 – 39, pentru 2-3 zile. Robi n-a avut sigur, la Edi nu bag mana in foc, caci era pe tratament cu antibiotic impotriva otitei pe care am ales sa nu-l intrerup, asadar nu sunt sigura.

Ganglioni umflati in zona urechilor si gatului. Nici din astia n-am avut.

Tratament

Aplicatii cu creme locale, mentolate. Lichide multe, mai ales in caz de febra, pentru a evita deshidratarea, insotite unde e cazul de paracetamol sau ibruprofen – ideal daca se poate fara. Antibioticul e de evitat cu desavarsire, infectia e virala si nu va avea efect oricum. Din contra, impiedica / amana eruptia bubutelor si lungeste perioada de convalescenta. In cazul lui Edi, noi am luat si antibiotic. Cantarind cele doua rele, otita si varicela, am ales raul cel mai mic… din fericire, n-au fost reactii adverse.

Noi am aplicat tinctura mentolata de la farmacie, amelioreaza usor mancarimea, si inca o solutie rosie ca racul, nu-mi amintesc exact numele, previne infectiile in cazul in care se rup bubutele.

Nicio restrictie privind alimentatia.

Alte aspecte

Bubutele provoaca mancarimi mari, neplacute si de neinteles pentru copilasi mici. Eu aveam vreo 11 ani cand am facut varicela si, desi constienta fiind de urmari, tot am rupt vreo doua. Lui Edi i-a ramas un semn haios pe nas si inca unul ascuns pe pleoapa.

Virusul e deosebit de contagios (incepand cu 2-3 zile inainte de eruptie) si periculos pentru altii (vezi femeile insarcinate, dar si fetii din burtica), asadar e indicat sa tineti copilul acasa, cel putin 2 saptamani. Unde mai pui ca imunitatea lui la momentul respectiv e praf, asadar riscul sa prinda si alti crocobauri e mare.

Perioada de incubatie este de 21 de zile dupa primul contact cu virusul, care se transmite pe cale orala si/sau prin saliva. Se zice ca dupa ce au erupt toate bubutzele, cel afectat nu mai e contagios, eu insa n-as baga mana in foc pentru asta.

Eruptia apare de regula pe trunchi si fata, in primele 24-48 de ore, mai apoi raspandindu-se pe membre si cap. Practic, bubutele vor aparea peste tot, Edi a avut inclusiv pe pleopa si in zona genitala.

Zice-se ca daca vaccinezi copilul impotriva acestui virus, poate face o forma mai usoara. De scapat insa tot nu scapa. Varilix ii spune vaccinului cu pricina, noi nu l-am facut si nu-l recomand. Cel mai bine va poate sfatui medicul pediatru in aceasta privinta.

Aici gasiti informatii si mai pe larg prezentate, de catre specialisti.

No, una peste alta, ma bucur ca au facut-o, ca au scapat relativ repede si ei si eu, si ca, cel putin  teoretic, au capatat imunitate impotriva acestui virus pe viitor. Desi zau ca stiu cazuri care au facut varicela de 2 ori in aceeasi viata.

Nu va pun poze cu hunii in vremea varicelei, mi-e ca peste ani vor citi pe blog si se vor supara. Nu ca n-ar avea si asa destule motive, dragii de ei. Dar jur ca erau simpatici foc si asa pictati!

Bolile lui bebe: raceala

Raceala este una dintre cele mai usoare boli ale bebelusului. Cu toate astea, netratata la timp si in mod corespunzator, ea poate da complicatii.

 Se manifesta prin secretii nazale si/sau usoara tuse. In forme mai grave, bebelusul poate face si temperatura. In acest caz vorbim probabil de o infectie virala, caz in care e bine sa te adresezi pediatrului.

Primul pas insa, oricat de usoara ti se pare raceala, este sa vorbesti cu medicul, macar la telefon.

Daca bebe nu face temperatura si tusea nu este severa, nu trebuie sa ii administrezi niciun medicament. Trebuie sa ai insa grija la mucisori, care, netratati, pot sa migreze si pot cauza alte boli, cum ar fi otita.

Pentru a trata mucisorii, desfunda nasul lui bebe cu ser fiziologic si/sau apa de mare, le gasesti la farmacie. Apoi, aspira nasul lui bebe cu o pompita, un aspirator nazal sau cu batista bebelusului, pe care o legi de aspirator. Pentru mai multa eficienta, iti recomand batista bebelusului, NU este o metoda invaziva! Mucisorii trec in interval de 10-14zile, in functie de copil, de tratamentul aplicat si de severitatea bolii.

Daca bebe face temperatura (se considera temperatura 38 -38.2 grade, rectal, sau peste), ii poti administra Panadol sirop sau Nurofen sirop. Daca febra persista, alterneaza cele 2 siropuri o data la 4 ore. Citeste prospectul pentru a afla doz de administrare. Seara, ii poti administra un supozitor cu Paracetamol pentru bebelusi, daca febra este peste 38.2. De asemenea, supozitorul este indicat si atunci cand bebe refuza sa primeasca siropurilei. Daca febra depaseste 38.2 rectal, adreseaza-te de urgenta medicului!

Daca bebe tuseste, ii poti administra STODAL sirop sau PROSPAN sirop. Sunt amandoua siropuri pe baza de plante, singurul dezavantaj este ca ele contin zahar/fructoza, e adevarat, intr-o cantitate mica. Atentie! Majoritatea siropurilor de tuse are un usor efect laxativ. Discuta inainte cu medicul pediatru.

Daca bebe are nasul infundat, ii poti administra 2-4 picaturi de Vibrocil/zi sau Ophtamesone (varianta fara antibiotic, intreaba la farmacie). Vitamina C il va ajuta foarte mult. Incearca sa-i dai sa bea sucuri de fructe/piure de fructe, daca bebe este diversificat, si 8-10 picaturi de Vitamina C pentru bebelusi, in functie de varsta lui bebe. O cura de vitamina C in anotimpul rece este oricum binevenita (timp de 10 zile, ii dai lui bebe cate 8-10 picaturi de vitamina C/zi. Repeta cura lunar, pe perioada anotimpului rece).

Baia vs. raceala

Gurile rele spun sa nu faci baie bebelusului daca e racit si/sau are temperatura. Daca ma intrebati pe mine, asta e o prostie. Eu n-as putea sa nu ma spal zilnic si cu siguranta nici lui bebe nu ii prinde bine. El transpira, se agita, se murdareste de kk, pipi, mancare…. In plus, chiar daca are febra, un dus rapid si cu apa calduta (mai rece decat de obicei, calaie), ii va scadea putin febra si il va linisti.

Iesim afara sau stam in casa?

Daca bebe nu are febra si tonusul lui e bun, chiar daca are mucisori pana la brau, el trebuie scos afara. Sigur, poate mai putin decat de obicei si neaparat trebuie ferit de vant/ploaie, dar macar 1/2 ora trebuie scos la aer. De asemenea, incaperea in care sta bebe trebuie sa fie foarte bine si des aerisita.

Consultul medicului pediatru este oricum recomandat, chiar si in cazul unei simple raceli. El va verifica plamanii, gatul, urechile, pentru a te asigura ca este vorba doar de o simpla raceala.

Sanatate!

Adenovirus

Iata ca ma confrunt si cu prima boala serioasa a copiiilor mei. Cu exceptia unei raceli banale pe la 3 luni, gemeneii au fost pana acum perfect sanatosi. Debutul varstei de8 luni ne-a adus si prima boala serioasa: adenovirus.

Ce este:

Un fel de enteroviroza. O raceala amestecata cu scaune moi si dese.

Cum se manifesta:

Nas infundat, mai apoi mucisori lichizi, tuse, stranut, scaune apoase, urat mirositoare si f des, cca 9 scaune/zi. Poate fi insotita de febra si varsaturi, cefalee, dureri in gat.

Cum se transmite:

Pe calea aerului, prin stranut, prin utilizarea comuna a veselei etc.

Tratament:

Pentru raceala&mucisori: ser fiziologic sau apa de mare si aspirat mucisorii cu batista bebelusului sau cu pompita, daca se poate. La nevoie, daca mucutii sunt foarte solizi 5pic de zyrtec/zi – pentru usoara uscare a mucozitatilor.

Pentru scaune dese si moi: debridat, biotics baby, enterol, la nevoie sumetrolim. Daca copilul are colici, crampe dureri de burta: Espumisan, Bonisan sau Sab simplex.

Atentie! NU administra niciun fel de medicamente copilului fara sfatul medicului pediatru. Cel mai probabil acesta iti va prescie un tratament personalizat, in functie de copilul tau, de simptomele bolii (care pot sa difere de la un copil la altul).

Regim alimentar:

Orez, banana, mar copt, scortisoara – masa de fructe

Supa de morcov cu pastarnac, patrunjel, dovlecel, ardei gras, ceapa + carne fiarta + orez. FARA telina, FARA cartof – masa de legume

Lapte FARA LACTOZA (daca copilul nu este alaptat) + cereale de orez, 2 sau 3 masuri.

Exista de asemenea riscul deshidratarii; incearca sa ii dai copilului sa bea cat mai multe lichide, apa plata, ceai de menta (a se evita in diaree ceaiul de musetel!), ceai de tei sau sunatoare, lapte praf fara lactoza sau lapte de san, daca este alaptat in continuare.

Daca nu poti ajunge cu copilul imediat la medic, poti incerca sa stopezi /ameliorezi boala prin regim alimentar.